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Annales françaises de médecine d'urgence

2108-6524
Revue de la société française de médecine d'urgence
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 ARTICLE VOL 2/6 - 2012  - pp.397-400  - doi:10.1007/s13341-012-0236-3
TITRE
Troubles du comportement : quand penser à une encéphalite limbique ?

TITLE
Behavioral problems: when thinking about a limbic encephalitis ?

RÉSUMÉ

L’encéphalite limbique est une affection rare, mal connue mais qui semble sous estimée et qui doit être évoquée devant une triade diagnostique classique mais peu spécifique. Cette pathologie auto-immune se caractérise par des troubles mnésiques, psychiatriques et neurologiques à type de crises convulsives. Le diagnostic n’est souvent établi qu’au terme d’une hospitalisation prolongée. Nous rapportons l’observation détaillée de deux cas d’encéphalites limbiques diagnostiquées chez de jeunes patients sans antécédent, initialement admis aux urgences pour une symptomatologie psychiatrique brutale et bruyante ayant entraînée une hospitalisation inappropriée en secteur spécialisé. Ces deux cas rapportés nous permettent d’appréhender toute la difficulté diagnostique de cette pathologie mais aussi la difficulté de triage et d’orientation, spécifique à la médecine d’urgence.



ABSTRACT

Limbic encephalitis is a rare pathology, poorly known but that seems to be underestimated, and that should be mentioned to a classical diagnostic triad, but non specific. This autoimmune pathology is characterised by amnesic, psychiatric and neurological disorders type seazure. The diagnosis is often made only after an extended hospitalization. We report a detailed observation of two young patients cases with no antecedent, for whom a limbic encephalitis was diagnosed. They were initially admitted in the emergency department for a strong and loud psychiatric symptomatology that has led to an inappropriate hospitalization in a specialised sector. These two case reports enable us to comprehend all the diagnostic difficulty of this pathology, but also the selection and direction difficulties, that are specific to the emergency medicine.



AUTEUR(S)
P. DUMANOIR, S. GENNAI, L. QUAY, M. MAIGNAN, F. CARPENTIER

Reçu le 24 avril 2012.    Accepté le 3 juillet 2012.

MOTS-CLÉS
Encéphalite limbique, Syndrome paranéoplasique, Anticorps antineuronaux, Immunothérapie

KEYWORDS
Limbic encephalitis, Paraneoplasic disorder, Anti neuronal antibodies, Immune therapy

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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