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Annales françaises de médecine d'urgence

2108-6524
Revue de la société française de médecine d'urgence
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 ARTICLE VOL 1/2 - 2011  - pp.123-130  - doi:10.1007/s13341-011-0032-5
TITRE
Enjeux psychiques de la mort périnatale en médecine d’urgence préhospitalière

TITLE
Psychic stakes of perinatal death in medicine prehospital emergency

RÉSUMÉ

Les interventions en urgence peuvent confronter les équipes de Smur à des prises en charge marquées par le décès d’un bébé. Les contextes sont variables: bébé mort-né, bébé né vivant puis décédé, présence ou non du Smur avant le décès du bébé (avec ou sans réanimation), fausse couche précoce, grossesse sereine ou marquée de multiples complications, mère seule ou avec son conjoint, présence ou absence d’autres enfants, etc. À ce moment absolu de la vie qu’est la naissance, l’effraction de la mort n’est pas sans conséquence pour les parents comme pour les équipes présentes. Si la mort fait partie du quotidien des équipes de Smur, la mort périnatale nous interroge tout particulièrement. Notre propos s’étaye sur notre expérience d’interventions dans le cadre du Samu et de notre expérience auprès de patientes endeuillées dans de tels contextes dans le cadre de la consultation spécialisée de psychotraumatisme (prise en charge de victimes d’événements traumatiques de nature intentionnelle ou accidentelle). La première partie de cet article décrit la spécificité des processus psychiques en jeux dans ces deuils périnataux, puis dans un second temps sont abordés les aspects pratiques posés par ces interventions en situation de médecine d’urgence préhospitalière et les perspectives de prises en charge.



ABSTRACT

The emergency interventions confront prehospital emergency unit with care characterized by the death of a baby. Contexts are variable: dead baby born; baby dies during surgery, presence or not of the emergency unit before the death of the baby (with or without resuscitation); early miscarriage; pregnancy serene or marked with multiple complications; mother alone or the presence of closes; with or without other children, etc. This absolute point in the life that is the birth, perinatal death has implications for parents but also for the prehospital emergency teams involved.

If the death is an everyday prehospital emergency unit, perinatal death in context poses specific questions are presented in the first part of the mental processes involved and the impact of such deaths for parents and professionals alike.

The author first examines the traumatic impact of these situations and the psychological consequences for the parents and prehospital emergency unit. Then we suggest recommendations for the property, the development of medical certificates and support for these families. Finally, we discuss the implications for prehospital emergency teams involved in this kind of context.



AUTEUR(S)
H. ROMANO, A. AURORE, C. CHOLLET-XEMARD, J. MARTY

Reçu le 5 octobre 2010.    Accepté le 6 janvier 2011.

MOTS-CLÉS
Mort périnatale, Fausse couche précoce, Deuil périnatal, Urgence, Événement traumatique, Enfants non viables

KEYWORDS
Perinatal bereavement, Miscarriage, Grief, Emergency, Traumatic event, Baby unviable

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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